近日,香港某富家千金在首尔市整形医院在接受隆胸和抽脂手术时陷入昏迷,紧急送医后不治身亡。这起严重的医疗事故与以往“幽灵手术”不同的是,这是由手术中作为镇静剂使用的药物丙泊酚不良反应引起的!
这种丙泊酚(又叫异丙酚,propofol)麻醉效应起效快,麻醉持续时间短,经常用于人工流产、胃肠镜检查等短小手术,病人在接受检查时呈麻醉睡眠状态,没有痛苦,又能够在检查结束时迅速苏醒,并且没有所谓的醉酒感,因此非常受临床治疗欢迎。
在美容整形界被称为“牛奶针”或“幸福牛奶”,它是一种严格管制的麻醉药品,除麻醉外仅仅在重症监护病房给躁动的病人可以使用低剂量的异丙酚,以起到镇静催眠的作用,过量使用会导致患者呼吸抑制,抢救不及时会致人死亡。
一旦脱离管控,医疗用的麻醉药摇身一变成害人毒药。
低剂量注射异丙酚让人产生欣快感,是因为其能刺激中脑腹侧被盖区多巴胺能神经元,增强分泌多巴神经递质(人体体内的快乐因子),以及伏隔核中多巴胺的浓度,从而产生放松、兴奋等愉悦感受,这与阿片类、可卡因和苯丙胺等毒品的药物原理类似。
值得注意的是,还有一些静脉注射类的麻药,最开始是拿来止痛的,能减少中枢神经系统对疼痛信号的感知、起到较好的镇痛作用。但同时,它还能让大脑产生奖赏、欣快感和幻觉,具有成瘾性。
这两类静脉麻醉药物常被用作全身麻醉:
一种是曾经被用作兽用麻醉剂的氯胺酮,持续时间短,一些小手术常常用到。服用后会出现“木僵状态”,用药过程的记忆会消失,还会产生“灵魂出窍”的幻觉。在毒品界,它代号是“K粉”,滥用成瘾会出现“分离性幻觉”。
另一种叫芬太尼类药物,来自阿片类家族,它起效快、药效强、安全性好,是普外科、妇产科手术用得最多的麻醉镇痛药。但它也有兴奋、致幻的副作用,也这个是这些作用让一些人枉顾成瘾危害,产生严重药物依赖。
只要是药物滥用成瘾,对身体、精神状态都会有损伤,对日常生活行为也会产生很大影响。比如,生理上或可出现肌肉抽搐或颤抖,除了产生强烈心理依赖,更会让患者产生严重精神问题,比如药效过后情绪低落,食欲不振,记忆丧失,头昏眼花,有些患者甚至经常出现无意识性跌倒以及认知功能障碍。
人们还忽视麻醉类药物滥用的严重危害:一旦过量注射可导致使用者呼吸暂停而死亡!在这场医疗事故中,最重要的麻醉医师竟然缺位,这也导致对用量精准要求的麻醉药品出现违规使用问题,康达君还是想告诉大家,在进行医美选择时一定要谨慎、谨慎、再谨慎!
而那些常年被失眠、焦虑等困扰的人,切不可在黑市中通过这些麻醉药品来缓解失眠、焦虑等症状,一定要去带有“精神卫生”字样的寻求专业!切不可擅自私下进行国家管制类精麻药品交易、使用,这是在法律边缘试探,更是对自己、对家庭不负责任!
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