吸毒成瘾其实是一个复杂的问题,它涉及神经生物学、精神科以及社会学等问题。长期以来有个问题也在困扰着人们:怎么绝大多数吸毒者明明知道滥用毒品伴随严重危害,那为什么他(她)们还是要不计一切后果来反复寻求、使用毒品?
一直以来吸毒这种行为都被认为是成瘾者自身品行不端,而一些成瘾者却认为这是“时尚的”、“有范的”,其实反复地使用成瘾药物,不仅可改变大脑的组织、结构与功能,更会扰乱人体正常的生理平衡,改变一个人的认知功能和行为方式,也就是我们常说的“换了个人”、变成“神经病”了等等。
但很多家属却有一个疑问?为什么有些人特别容易上瘾,如一次就成瘾了;而有些人则反复使用后上瘾?这其实就是康达君今天要给大家讲的人们怎么会吸毒成瘾问题。
青少年时期发育失调需警惕:
相关部门研究发现人们在生命中特定时期相比其他时期沾染毒品的危险性更大:处于青春期的年轻人往往具有极强的冒险、猎奇的特性,也更容易受到同龄人的的影响,这反应的问题除了大脑尚未完全发育成熟(如大脑前额页的髓鞘形成,此区域在执行控制和产生动机时起作用)外,家庭、学校及社会还需要注意的是对毒品认知的宣教问题。
青少年朋友缺乏相应的毒品知识,青少年吸毒盲从、毫无顾忌,极易出现吸毒过量的问题。这就可能导致严重的急性中毒,如出现严重的精神症状,严重的甚至出现生命危险。那些在青春期接触毒品的人和在成年后接触毒品者神经适应的程度不同。
吸毒成瘾其实是一个复杂的机体反应,在科学上称为神经生物学机制。
不同的毒品刺激机体可产生不同的行为:如急性作用可能产生奖赏、强化、欣快、兴奋、幻觉、错觉、抑制等不同的心理生理效应。
值得注意的是长期接触毒品都可产生极强的药物耐受性、依赖性,就是说长期吸食毒品后,除了身体依赖和心理依赖外,要想获得毒品带来的舒适、欣快感,就必须增加剂量或次数。
而一旦停止毒品对机体的供应,就会出现强烈的戒断反应:身体疼痛到难以忍耐的程度、情绪低落,即使在停止药物滥用很长时期内,随时可能因为环境、情绪、躯体等因素诱发复吸。这种现象提示,在复杂的成瘾背后有相似的神经生物学基础。
大脑奖赏系统被损坏,吸毒过后人们较易出现抑郁等不良情绪问题。
尽管各种毒品对身体各种危害不同,但都有一个共同点:增加中脑边缘奖赏环路(这就是机体本身所具有的一种奖赏系统,分泌多巴胺等神经递质,让人产生愉悦、高兴等积极情绪)的多巴胺活性,即让人获得愉悦感。当人们尝试到这种极致的欣快感,那就再也没有其他的东西能替代毒品所带来的欣快感了。
长期吸食毒品强烈刺激大脑这个边缘系统,让大脑错误地将毒品当成机体内主要生物事件来处理,产生持续的正性(欣快感)和负性(渴求感)的强化作用,长期反反复复地刺激即可以让吸食者形成依赖,并不断寻求毒品以维持其成瘾行为。
自然奖赏因素(如一个亲吻、一个拥抱,升职加薪等)也有增加多巴胺,使人们产生愉悦的情绪,为什么它们不会成瘾?
区别也许在于数量和质量的不同,由毒品引起的伏隔核中多巴胺增加在数量上比由自然因素引起的多巴胺增加量大(至少5~10倍),上升速度更加迅速,在持续时间上也比后者长。
事实上,一些成瘾者承认尽管吸毒不再快乐,他们仍然吸食毒品。这大多是由毒品引起的多巴胺增加也会促进其对环境感知并引起吸毒的欲望,原先的神经刺激与毒品联系变成神经适应。
所有成瘾的药物刺激大脑都会使得应激系统功能失调(如促肾上腺皮质激素、皮质酮、促肾上腺皮质激素释放因子活性的改变等),这种应激激素系统受体及神经递质活动持续的改变可能代表了参与神经适应性的代偿机制,形成一种在有药物存在的情况下调节自稳态平衡。
通俗地讲,这些改变让人不断体验情绪、情感上的极端体验——吸毒后所带来的极致欣快感、愉悦感、满足感,毒品功效过后陷入无尽的空虚、孤寂与难以名状的抑郁感。
反复的刺激(吸食毒品),机体所产生的耐受促使吸毒者不断增加剂量、频率,这样也会让戒断反应更严重。不少吸毒者难以忍受这些痛苦的戒断症状选择继续在毒品里沉沦。而吸毒者本身内循环系统平衡的破坏或可增强应激性刺激(就是说比没吸过毒的人见到毒品相关的物件如锡箔纸、吸管,吸毒的环境等对大脑的刺激)所引起的敏感性,这两种情况均易于导致复发。
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